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六險二金包括哪些(六險是哪六種保險)

日期:2023-03-17 14:32:57      點擊:

六險是哪六種保險、六險二金包括哪些?

所謂“六險二金”分別指職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險、補充醫(yī)療保險、住房公積金、職業(yè)年金或企業(yè)年金(補充養(yǎng)老保險)。七險二金屬于用人單位提供給與其建立勞動關(guān)系的勞動者的專屬福利,和工資、獎金及其他福利,同屬員工勞動報酬的一部分。

其中,職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險、補充醫(yī)療保險,就是大家更為熟知的社保五險,和住房公積金一并合稱五險一金。

社保五險屬于法定強制險,是法定福利。繳費基數(shù)、繳費比例等繳費標(biāo)準(zhǔn)也都是法定的。只要勞動者和用人單位建立了勞動關(guān)系,并且是在勞動關(guān)系存續(xù)期間,包括在個人休假或待崗期間,所有用人單位都有法定義務(wù),為員工依法按時足額繳納社保五險。

住房公積金不屬于法定強制福利,屬于所有用人單位應(yīng)該而不是必須給勞動者提供的自主福利。至于補充醫(yī)療保險和年金(包括企業(yè)職工的企業(yè)年金和機關(guān)事業(yè)單位職工的職業(yè)年金)純屬用人單位的自主福利,機關(guān)事業(yè)單位職工都有,企業(yè)單位中只有福利待遇好的單位才有。

1、職工養(yǎng)老保險

職工養(yǎng)老保險的作用是給勞動者達到法定退休年齡后,終身按月提供的經(jīng)濟收入,作為晚年生活的基本生活保障。

職工養(yǎng)老保險由用人單位和勞動者共同繳費,單位交大頭,個人交小頭。具體繳費比例各地不統(tǒng)一。不過國家正在推動全國統(tǒng)籌,用人單位的繳費比例逐步向16%統(tǒng)一,個人繳費比例為8%。

勞動者達到法定退休年齡時,職工養(yǎng)老保險累計繳費年限滿15年,就可以辦理退休手續(xù),終身按月領(lǐng)取養(yǎng)老金了。

目前全國城鎮(zhèn)職工月人均養(yǎng)老金水平為3037元左右。現(xiàn)階段,按最低繳費年限、最低繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費,在經(jīng)濟落后地區(qū)退休的的職工,月養(yǎng)老金最低為700元左右。

就不同群體而言,一般靈活就業(yè)人員相對最低,其次分別是非央企的企業(yè)職工、然后是事業(yè)單位職工和機關(guān)單位及央企職工。

養(yǎng)老金待遇的高低由參保人退休時當(dāng)?shù)厣弦荒甓鹊纳鐣骄べY計算基數(shù)、累計繳費年限、平均繳費指數(shù)、養(yǎng)老保險個人賬戶累計金額、退休年齡對應(yīng)的養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)決定。多繳多得,長繳多得。

2、職工醫(yī)療保險

職工醫(yī)療保險的作用是給勞動者在職時和退休后提供醫(yī)療保障。由用人單位和勞動者共同繳費,單位交大頭,個人交小頭。具體繳費比例各地不統(tǒng)一。用人單位參考繳費比例為10%左右,個人參考繳費比例為2%左右。另外,不同地區(qū),每月需同時繳納金額不等的大病統(tǒng)籌費用。

符合職工醫(yī)保政策規(guī)定的,可以在報銷上下限范圍內(nèi),按比例享受醫(yī)療保險報銷待遇,包括門診和住院費用,定點藥店買藥費用。符合政策規(guī)定的,醫(yī)??▊€人賬戶還可以享受定期返款。

勞動者達到法定退休年齡時,職工醫(yī)療保險累計繳費年限達到當(dāng)?shù)匾?guī)定的最低要求(大多數(shù)地區(qū)女同志累計繳費至少要滿20年或25年,男同志累計繳費至少要滿25年或30年),通過審批,就可以終身享受退休職工醫(yī)保待遇了。退休后不需要繳納基本醫(yī)療費用,只需要定期繳納大病統(tǒng)籌費用即可。

社會醫(yī)療保險的宗旨是同濟互助,繳費基數(shù)不同,報銷待遇相同。各地職工基本醫(yī)療保險和大病統(tǒng)籌保險的起付線,封頂線,報銷比例,報銷目錄均有所不同,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

大多數(shù)地區(qū),在職職工基本醫(yī)療費用門診報銷比例不低于60%~70%,住院報銷比例不低于70%~85%。退休職工的報銷待遇比在職職工要高一些,并且年齡越大,報銷比例越高。部分地區(qū)規(guī)定90歲以上,100%報銷。

3、職工失業(yè)保險

失業(yè)保險的作用是為勞動者提供失業(yè)期間的基本生活保障。失業(yè)保險累計繳費滿一年,非主觀原因失業(yè),可申領(lǐng)失業(yè)保險。失業(yè)保險由用人單位和勞動者共同繳費。

按照累計繳費年限的長短,勞動者失業(yè)期間可以領(lǐng)取3~24個月的失業(yè)金。繳費年限越長,領(lǐng)取檔次越高。

不同地區(qū)的失業(yè)金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)不同,和繳費基數(shù)無關(guān),和繳費年限正相關(guān)。最低檔次的失業(yè)金標(biāo)準(zhǔn),一般為當(dāng)?shù)刈畹凸べY的70%左右,具體以地方政策為主。

4、職工生育保險

職工生育保險是為符合政策規(guī)定的參保人或參保人的配偶提供孕期、產(chǎn)期、哺乳期等三期的經(jīng)濟保障。如報銷產(chǎn)檢費用、分娩費用、流產(chǎn)結(jié)扎等計劃生育費用,以及提供產(chǎn)假期間的生育津貼(產(chǎn)假工資)。

生育保險費用由用人單位全額承擔(dān),勞動者個人不繳費。近年來社保相關(guān)制度改革后,生育保險業(yè)務(wù)的辦理已與醫(yī)療保險合并。

不同地區(qū)享受生育保險的政策規(guī)定是不同的,待遇標(biāo)準(zhǔn)也不同,以地方政策為主。

5、工傷保險

工傷保險是為勞動者在工作時間、工作地點、從事與工作有關(guān)的活動時受到的傷害,提供相應(yīng)的傷亡待遇保障。也包括塵肺病等職業(yè)病,上下班合理時間、合理路徑遭遇非自己責(zé)任造成的交通事故、抗險救災(zāi)等傷亡等情況。

工傷保險費用由用人單位全額承擔(dān),勞動者個人不繳費。工傷報銷待遇、補貼待遇和繳費基數(shù)無關(guān)。傷殘補助金,就業(yè)補助金,醫(yī)療補助金和繳費基數(shù)成正比。繳費基數(shù)越高,待遇標(biāo)準(zhǔn)就越高。

一般自工傷發(fā)生之日起30日內(nèi),用人單位應(yīng)到社保機構(gòu)相關(guān)部門提交工傷認定材料,按流程依次走工傷認定、費用報銷、傷情定級、賠償,保障傷亡者相關(guān)待遇。

符合工傷保險目錄的所有醫(yī)療費用,100%報銷??梢韵硎芑锸逞a貼,符合政策規(guī)定的級別還可以享受護理費補貼等待遇。

如果用人單位拒不履行相關(guān)義務(wù)和職責(zé),傷亡者家屬可在遭受傷害發(fā)生之日起一年內(nèi),到社保機構(gòu),申請工傷認定。

6、補充醫(yī)療保險

補充醫(yī)療保險的性質(zhì)是商業(yè)醫(yī)療保險,而不是社會保險。參保人可以在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,享受二次報銷。用人單位參保人平均年齡越低,繳費標(biāo)準(zhǔn)越高,報銷待遇越高,最高可100%報銷。補充醫(yī)療保險是用人單位的自主性福利,不屬于用人單位必須給員工提供的法定福利。

有些福利福利待遇更好的單位,甚至?xí)瑫r給員工的配偶和未成年子女繳納商業(yè)保險和意外險,產(chǎn)生的醫(yī)療費用,最高可100%報銷。無論是醫(yī)保目錄內(nèi),還是醫(yī)保目錄外,都能報,比如,連看牙都能報銷。

7、住房公積金

住房公積金為符合政策規(guī)定的勞動者提供住房公積金的提取和住房公積金貸款。租房、翻建或遭遇經(jīng)濟困難,均可按政策辦理住房公積金的提取。符合政策規(guī)定購買房屋,可享受住房公積金貸款。

用人單位和個人按同等繳費比例繳繳納的所有費用,全部打入個人賬戶。經(jīng)用人單位和勞動者協(xié)商,雙方的繳費比例可在5%~12%進行選擇。

住房公積金繳納時間達到當(dāng)?shù)卣咭?guī)定,可以辦理住房公積金的提取和貸款。繳費基數(shù)和公積金貸款上限掛鉤,繳費基數(shù)越高,可貸款金額越高。

另外,福利待遇好的單位,除了五險一金之外,還有職業(yè)年金或企業(yè)年金(補充養(yǎng)老保險)、補充醫(yī)療保險等其他相關(guān)福利。

8、職業(yè)/企業(yè)年金

所謂年金在企業(yè)單位稱為企業(yè)年金,在機關(guān)事業(yè)單位稱為職業(yè)年金。年金也叫補充養(yǎng)老保險,為員工退休后,在享受基本養(yǎng)老金的同時,提供補充養(yǎng)老金,提高晚年生活保障,滿足更高層次的養(yǎng)老需求。基本養(yǎng)老金保基本,補充養(yǎng)老金提質(zhì)量。

員工在職時,年金由用人單位和個人共同繳費,一般單位繳費比例不超過8%,個人繳費比例不超過4%,合計繳費比例不超過12%,全部費用劃入個人賬戶,歸個人所有。

達到法定退休年齡時,年金或一次性提取,或按月領(lǐng)取。每月領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)為個人賬戶累計本息總額除以退休年齡對應(yīng)的養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)(如50歲退休,除以195,55歲退休,除以170,60歲退休除以139)。

結(jié)語

綜上所述,七險二金各有各的作用,可為與用人單位建立勞動關(guān)系的勞動者提供養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育和住房福利待遇,提供基本的全面的保障,附加的社會福利含量高,享有超值回報,都很重要。其中,養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險相對更重要,如同老人的半個兒女,是老年人晚年生活保障的標(biāo)配。

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